Как диагностируют рак?

Как диагностируют рак?

Люди все чаще болеют раком и потому своевременная диагностика онкологический заболеваний остается актуальнейшей проблемой. Только в Российской Федерации ежегодно выявляются свыше полумиллиона новых онкологических больных.
К сожалению, около 80% пациентов обращаются к врачу несвоевременно, когда диагностируется уже запущенная форма заболевания и прогноз на сохранение трудоспособности в выздоровление неблагоприятен. Своевременное обращение с целью выявления именно ранних форм рака во многих случаях определяет адекватное лечение, позволяет пациентам сохранять полноценный образ жизни, предотвратить серьезные осложнения болезни и инвалидизацию.
Сегодня жителям России не нужно ехать за границу для проведения диагностики или лечения онкологических заболеваний. По некоторым направления качество диагностической аппаратуры сопоставимо или превосходит ведущие клиники мира. Итак, какие же методы сейчас используются для диагностики рака?


Компьютерная томография – высокоинформативный, неивазивный и безболезненный метод обследования, позволяющий визуализировать структуру органов путем пропускания рентгеновского облучения через обследуемую область тела и отображения полученных данных на цифровых компьютерных снимках.
Для диагностики онкологических заболеваний могут применяться такие разновидности этой методики как спиральная КТ (или мульти спиральная КТ, МСКТ). Спиральная КТ позволяет значительно сокращать время обследования и уменьшает дозу лучевой нагрузки, а МСКТ позволяет получать не только более информативные снимки исследуемого органа, но и визуализировать функционирование органов в режиме реального времени.
Компьютерная томография для выявления опухоли, метастазов и проверки состояния кровотока проводится после введения контрастного препарата. В зависимости от исследуемого органа препарат может вводиться перорально или внутривенно. В онкологии МСКТ может применяться для обследования любой области тела или органа: головного мозга; органов зрения;  ЛОР-органов; грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника;  опорно-двигательного аппарата; органов грудной клетки;  органов малого таза.     В ряде клинических случаев процедура используется для проведения прицельной биопсии. При необходимости более детальной визуализации исследуемой области процедура КТ может дополняться назначением МРТ или ПЭТ-КТ. При подготовке к КТ следует обязательно сообщить врачу о таких наблюдающихся у вас состояниях или заболеваниях: беременность; кормление грудью; астма; заболевания сердца; патологии почек; аллергические реакции на лекарственные препараты; заболевания щитовидной железы; сахарный диабет; множественная миелома; клаустрофобия; выполнение рентгенографических исследований кишечника с введением бария; прием лекарственных средств на основе висмута. Длительность выполнения этой диагностической процедуры зависит от исследуемой области и используемого компьютерного томографа.
ПЭТ-КТ, позитронно-эмиссионная томография, является томографическим радионуклидным способом исследования внутренних органов, основанном на введении больному радиофармпрепарата, который распадается на позитроны. Они метят ткани организма и позволяют ПЭТ-сканеру отслеживать области с избыточным накоплением препарата. Для диагностики опухолей могут применяться различные препараты, каждый из которых предназначен для выявления раковых клеток в определенном органе. Такая особенность радионуклидных фармакологических препаратов позволяет применять ПЭТ-КТ в самых различных областях медицины.
Исследование выполняется после специальной подготовки больного. ПЭТ-КТ не оказывает нежелательных побочных реакций на организм больного и может применяться для динамического наблюдения за больными любых возрастов во время лечения или после его завершения. В связи с этим абсолютных противопоказаний у этого метода диагностики нет. Основные преимущества ПЭТ-КТ заключаются в том, что этот способ диагностики позволяет выявлять опухоль даже на «нулевой стадии», когда этого не могут сделать ни КТ, ни МРТ, ни лабораторные исследования.
Эндоскопический ультразвук, эндосонография является одной из новейших методик в диагностике неоплазий, позволяющая контролировать состояние внутренних полых органов и передавать их изображение на монитор при помощи специальных ультразвуковых датчиков, вводимых через эндоскоп.
Основное преимущество этого метода обследования заключается в возможности получения более детальной информации об органах, по сравнению с традиционным трансабдоминальным УЗИ. Эндосонография может использоваться для диагностики таких онкологических заболеваний как рак лёгких, рак пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, толстого кишечника и простаты. Благодаря данным, полученным при помощи эндоУЗИ, онкологи могут устанавливать стадию опухолевого процесса, а также при необходимости производить тонкоигольную пункцию подозрительных образований. Эндоскопические методики обследования чаще применяются для диагностики предраковых состояний и злокачественных опухолей дыхательной или пищеварительной системы.
Показания и противопоказания к выполнению эндоскопических методик диагностики определяются индивидуально для каждого больного и зависят от имеющихся диагностических данных и общего состояния пациента.
Маммография помогает диагностировать рак груди. Маммография является наиболее информативным методом диагностики для женщин после 40 лет, позволяющим выявлять злокачественные новообразования груди на самых ранних стадиях.
В ходе исследования при помощи рентгеновского излучения низкой дозы выполняется снимок молочных желез. Процедура проводится в амбулаторных условиях, безболезненна, неивазивна и может назначаться женщинам любого возраста.
Ранее эта процедура выполнялась исключительно при помощи рентгеновского оборудования, но благодаря внедрению в медицину компьютерных систем она стала цифровой, а значит и более точной, т. к. поиск зон патологических изменений выполняют специальные компьютерные программы, изучающие снимок.
Маммография может применяться как скрининговый метод для выявления рака молочных желез у женщин даже при отсутствии каких-либо симптомов. Этот метод обследования позволяет выявлять опухоли в тканях железы размерами 2-3 мм задолго до того, как их сможет выявить маммолог или сам пациент. Показаниями к назначению этого исследования могут быть любые патологические изменения молочных желез:  припухлость;  покраснение;  уплотнение  в толще железы;  изменения со стороны соска; желание женщины провести профилактический осмотр при наличии злокачественных опухолей у ее близких родственников по женской линии.
Преимуществом цифровой маммографии является еще и тот факт, что полученный снимок при необходимости консультации с другими специалистами может высылаться по электронной почте в любую точку мира. После лечения рака молочных желез эта процедура может применяться для динамического наблюдения за результатами терапии и своевременного выявления рецидивов новообразований. Диагностические возможности маммографии могут быть ограничены в ряде случаев: если на кожу груди были нанесены какие-то косметические средства (например, присыпка, пудра, лосьон); если ранее на груди выполнялись хирургические операции; если у женщины есть силиконовые имплантаты.
Сцинтиграфия – это метод диагностики, который выполняется при помощи сцинтилляционной гамма-камеры, способной фиксировать распределение радиоактивных изотопов, вводимых в организм больного в виде инъекции. Препараты для этого приготавливаются непосредственно перед введением.
Патоморфологическая верификация диагноза. Качество диагностики онкологических заболеваний во многом зависит от точности результатов цитологических, гистологических и имуногистохимических анализов, определяющих тип клеточной структуры новообразования. Именно на результатах этих показателей основывается тактика дальнейшего лечения больного и подбираются программы хирургического, химиотерапевтического и лучевого лечения. Ошибочные результаты таких видов диагностики могут становиться фатальными для пациента.
В современных лабораториях для выполнения морфологических исследований используются сверхточные микроскопы и качественные реактивы для приготовления исследуемого материала, взятого при биопсии тканей опухоли на этапе диагностики или во время хирургического вмешательства. Выполнение таких дополнительных лабораторных методик как ПЦР в разных модификациях и FISH-анализа, позволяет определять показания к назначению разных курсов лечения химиотерапевтическими препаратами, в т. ч. и прицельной (таргетной) терапией.
В некоторых клиниках для выявления раковых опухолей проводятся молекулярные или генетические анализы крови и тканей опухоли. Они позволяют выявлять предрасположенность пациента к развитию злокачественного новообразования, а при выявлении рака дают возможность установить степень агрессивности опухоли, продумать эффективный план лечения.
Благодаря молекулярным анализам, онкологи могут установить следующие моменты: будет ли достаточно проведения только хирургической операции для избавления от опухоли; возможно ли блокирование роста опухоли антителами; может ли применяться для лечения прицельная или другая разновидность химиотерапии.
Молекулярный тест может рекомендоваться больным с меланомой, раком молочных желез, яичек, головы и шеи, легких, поджелудочной железы, редкими видами злокачественных опухолей. Такой анализ рекомендуется и тем пациентам, которые уже прошли стандартное лечение ракового заболевания.

 
По теме
В разгар отпускного сезона Управление Роспотребнадзора по Магаданской области совместно с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Магаданской области» запускают «горячую линию» по туристическим услугам и инфекционным угроз
21.06.2018
Председатель Общественного Совета при Росздравнадзоре Федор Семенов по приглашению Председателя Комитета по охране здоровья Государственной Думы Российской Федерации Дмитрия Морозова вошел в состав Экспертного совета по
20.06.2018
 
Магаданские пожарные ликвидировали короткое замыкание в онкологическом диспансере - Kolyma.Ru Днем 19 июня 2018 года в Пожарно-спасательную службу поступило сообщение о том, что в одном из окон в здании онкологического диспансера по улице Нагаевская в городе Магадане наблюдается задымление.
19.06.2018
 
Приглашаем на работу - Министерство здравоохранения Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области приглашает для работы в государственных учреждениях здравоохранения Магаданской области специалистов с высшим медицинским и средним медицинским образованием.
19.06.2018
Определены победители - Министерство здравоохранения 15 июня 2018 года  в Молодежном центре на концерте, посвященном Дню медицинского работника, прошло награждение победителей конкурса, в номинации: "Врач - это призвание", "Профессия медицинской сестры", "Я хочу быть фельдшером",
18.06.2018
 
В разгар отпускного сезона Управление Роспотребнадзора по Магаданской области совместно с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Магаданской области» запускают «горячую линию» по туристическим услугам и инфекционным угроз
21.06.2018 Роспотребнадзор
Председатель Общественного Совета при Росздравнадзоре Федор Семенов по приглашению Председателя Комитета по охране здоровья Государственной Думы Российской Федерации Дмитрия Морозова вошел в состав Экспертного совета по
20.06.2018 Росздравнадзор
Осужден 27-летний житель города Магадана, совершивший ряд преступлений - Kolyma.Ru Прокуратурой города Магадана поддержано государственное обвинение по уголовному делу в отношении ранее судимого 27-летнего жителя города обвиняемого в совершении преступлений, предусмотренных ст.
19.06.2018 Kolyma.Ru
До 100 тысяч рублей штрафа грозит жительнице Магадана за незаконное пересечение границы Особой экономической зоны - Kolyma.Ru За незаконное пересечение границы Особой экономической зоны на легковом автомобиле, ввезенном в Россию с освобождением от уплаты таможенных платежей, Магаданская таможня наложила арест на легковой автомобиль «Мазда Трибьют».
19.06.2018 Kolyma.Ru
Прокуратура инициировала возбуждение уголовного дела по факту фиктивной постановки на учет иностранных граждан - Прокуратура Магаданской области Прокуратура Омсукчанского района провела проверку исполнения миграционного законодательства, в ходе которой выявлен и пресечен факт незаконной постановки иностранцев на миграционный учет.
19.06.2018 Прокуратура Магаданской области
JPG Файл - УМВД Магаданской области В преддверии празднования 300-летия полиции России региональное Управление МВД, при поддержке Общественного совета при УМВД, объявило о проведении творческого конкурса.
21.06.2018 УМВД Магаданской области
Сводка о состоянии проезда по автомобильным дорогам Магаданской области - Администрация Магаданской области По информации министерства дорожного хозяйства, транспорта и связи Магаданской области, на 21 июня 2018 г. на автомобильных дорогах области работает 125 единиц дорожной техники.
21.06.2018 Администрация Магаданской области
В целях профилактики дорожно-транспортных происшествий с участием велосипедистов сотрудники полиции Отделения МВД России по Хасынскому району организовали для детей эстафету "Мой друг - велосипед!".
21.06.2018 УМВД Магаданской области
Лучшие рок-группы Магадана, розыгрыш бонусных карт и танцевальный марафон - Мэрия города Магадан В субботу, 23 июня, в областном центре отметят праздник Белых ночей Яркое и захватывающее шоу ждет магаданцев и гостей города в субботу, 23 июня – в 18.00 на площади Магаданской стартует программа «Белые ночи-2018».
21.06.2018 Мэрия города Магадан
22 мая 2018 г. завершена плановая выездная проверка, проведенная департаментом цен и тарифов Магаданской области в отношении муниципального унитарного предприятия «Комэнерго» с целью проверки соблюдения требований,
20.06.2018 Департамент цен и тарифов
04 июня 2018 г. завершена плановая выездная проверка, проведенная департаментом цен и тарифов Магаданской области в отношении муниципального унитарного предприятия «Стекольный-комэнерго» с целью проверки соблюдения требований,
20.06.2018 Департамент цен и тарифов