В последнее время в различных странах мира отмечается увеличение числа инкурабельных пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 определены категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и медицинские изделия отпускаются пациентам по рецептам бесплатно. В указанные категории включены онкологические заболевания. Полномочия по бесплатному обеспечению населения лекарственными средствами (к которым относятся обезболивающие наркотические лекарственные препараты) для лечения онкологических больных определены за субъектами Российской Федерации за счет их собственных бюджетных средств.
В настоящее время существенно упрощены требования по обороту наркотических средств и психотропных веществ, в том числе медицинским организациям, а также их обособленным подразделениям, расположенным в сельских и удаленных населенных пунктах, предоставлено право отпуска наркотических средств (НС) и психотропных веществ (ПВ). Введена норма о запрете требования возврата использованных первичных упаковок (ампул) НС и ПВ при повторной выписке рецептов. Упрощены процедуры назначения и оформления специальных рецептов на наркотические средства при первичном и повторном обращении пациентов. Сейчас врач имеет право самостоятельно выписать наркотические препараты в целях обезболивания при наличии медицинских показаний в день обращения пациента, имеет право также выписать рецепт при посещении пациентов на дому. Предоставлено право получения рецептов на НС и ПВ родственниками немобильных пациентов, социальными работниками. Увеличен срок действия рецепта на НС и ПВ Списка II с 5 дней до 15 дней. Предоставлено право врачам стационаров при выписке пациента выдавать не только наркотические средства, но и сильнодействующие вещества на 5 дней, или выписывать на них рецепт для приобретения в аптечных организациях. Упрощено требование по выписыванию трансдермальных терапевтических систем (пластырь), содержащих НС и ПВ.
На территории Российской Федерации в настоящее время находятся в обращении современные формы наркотических лекарственных препаратов для снятия хронического болевого синдрома в таблетированных формах пролонгированного (длительного) действия, а также в виде трансдермальных терапевтических систем (пластырь).
При возникновении вопросов, связанных с отказом в выписке рецептов на обезболивающие препараты в медицинских организациях пациентам, нуждающимся в обезболивании, несвоевременной выписке обезболивающих препаратов необходимо обращаться на «горячую линию» Минздрава Магаданской области по телефону (4132) 622-521 (круглосуточно). Также открыта круглосуточная бесплатная «горячая линия» Росздравнадзора для приема обращений граждан о нарушении порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов – 8 800 500 18 35.