Новости города БезФормата.Ru
Магадан
Главные новости
 
Задать вопрос?

Диагностика и профилактика рака кожи и меланомы.

Мы знаем уже так много о причинах рака,

что не только возможно, но и совершенно

необходимо поставить противораковую борьбу

на рельсы профилактики.

Академик Н.Н. Петров (1947 г.)

Диагностика и профилактика рака кожи и меланомы.

Опухоли кожи составляют наиболее частую разновидность новообразований у человека. В структуре заболеваемости доминирует, так называемый, базальноклеточный рак. Считается, что за время жизни он поражает как минимум каждого третьего представителя европеоидной расы. Плоскоклеточная карцинома кожи встречается несколько реже и характеризуется относительно более агрессивным течением. Третье место по частоте, но первое по смертности занимает меланома. Помимо перечисленных выше типов новообразований, следует упомянуть несколько относительно редких разновидностей опухолей кожи – карциному Меркеля, саркому Капоши, выбухающую дерматофибросаркому.

Заболеваемость раком кожи возрастает повсеместно и неуклонно, увеличивается и смертность от злокачественных новообразований кожи. Наиболее высока заболеваемость в регионах с высокой солнечной инсоляцией.

Факторы риска:

Результаты экспериментальных, эпидемиологических и демографических исследований свидетельствуют о важном значении в развитии рака кожи совокупности различных факторов внешней среды: ультрафиолетового излучения (УФ), ионизирующей радиации, химических канцерогенов. Обсуждается также роль в индукции рака кожи отдельных типов вирусов папилломы человека. Риск развития рака кожи повышается в пожилом возрасте, при наличии иммунных и генетических нарушений.

Значительную роль в развитии онкопроцесса играет хроническое воздействие солнечных лучей, именно поэтому новообразование исключительно часто располагается на открытых участках кожи (лицо, нижняя губа, шея, тыл кистей, волосистая часть головы). Мутагенное и канцерогенное влияние солнечной энергии опосредуется главным образом через воздействие УФ-радиации на ДНК клетки. В условиях уменьшения толщины озонового слоя атмосферы УФ-излучение оказывает на кожу прямое канцерогенное воздействие. Чувствительность кожи к солнечному свету зависит от ее типа.

Согласно Фицпатрику по чувствительности к солнечному свету различают 6 типов кожи:

тип 1 – белая кожа, веснушки, рыжие волосы, голубые глаза;

тип 2 – не склонная к загару кожа без веснушек;

тип 3 – склонная к загару кожа, темные волосы, карие глаза;

тип 4 – смуглая кожа средиземноморского типа;

тип 5 – очень смуглая кожа (например, у индийцев);

тип 6 – черная кожа (у африканцев).

Обычно рак кожи возникает под действием лучистой энергии солнца у лиц со светочувствительностью кожи I и II типа, с трудом загорающих и легко получающих солнечные ожоги. В регионах с высокой инсоляцией раку кожи обычно предшествует солнечный кератоз.

Рак кожи может возникнуть и в результате воздействия химических канцерогенов (углеводородов нефти и каменного угля, соединений мышьяка и др.). Использование при лечении некоторых заболеваний фотоактивных агентов (каменноугольного дегтя, 8-метоксипсораленов, гематопорфиринов) в сочетании с облучением кожи УФ-излучением также приводит к повышению риска развития рака кожи. В ряде случаев рак кожи возникает на фоне рубцов после лучевой терапии, вызванных ожогами и механическими повреждениями, возможно развитие на месте длительно не заживающих хронических язв.

В последние годы активно обсуждается роль вирусов папилломы человека в этиологии рака кожи. В ряде исследований в очагах плоскоклеточного рака кожи были выявлены вирусы папилломы человека 5-го и 16-го типов. Предполагается, что процесс вирусного канцерогенеза зависит от типа вируса, происходит при синергическом действии вируса с химическими и физическими канцерогенами и может быть обусловлен генетически регулируемыми иммунными механизмами.

Почти в каждом случае плоскоклеточный рак кожи возникает на фоне предшествующих поражений: предраковых дерматозов (солнечный кератоз, поздний рентгеновский дерматит, лейкоплакия, пигментная ксеродерма и т.д.); внутриэпидермального рака (болезнь Боуэна, эритроплазия Кейра); очагов рубцовой атрофии при красной волчанке, хронической язвенной пиодермии, трофических язвах и т.п., рубцов после ожога, травмы, остеомиелитных свищей. Значительно реже плоскоклеточнй рак кожи возникает на неизмененной коже.

Базальноклеточный рак кожи обычно развивается на неизмененной коже.

Группы риска возникновения меланомы кожи, созданные специалистами НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова:

  1. Люди, которые по роду своей профессиональной деятельности большее время находятся под воздействием УФ-радиации, а также регулярно проводящие свой отпуск в низких географических широтах.
  2. Лица, постоянно имеющие контакт с различными химическими канцерогенами, ионизирующей радиацией и электромагнитным излучением.
  3. Люди с нарушением пигментации организма (так называемый светлый фенотип).
  4. Лица с генетически детерминированным или приобретенным иммунодефицитом.
  5. Родственники больных меланомой кожи.
  6. Люди, длительное время принимающие гормональные препараты.
  7. Люди с наличием меланоза Дюбрейля.
  8. Люди, пигментные невусы которых постоянно подвергаются механической травматизации.
  9. Люди с диспластическим невусным синдромом.
  10. Люди, имеющие пигментные невусы 1,5см и более визуально черной или темно-коричневой окраски.
  11. Женщины в период беременности и лактации.

Следует ожидать, что проведение целенаправленных программ профилактики злокачественных новообразований кожи будет способствовать сокращению заболеваемости, улучшению ранней диагностики и результатов лечения данного заболевания.

Профилактика рака кожи заключается, прежде всего, в своевременном выявлении и активном лечении предраковых дерматозов, что требует онкологической настороженности у дерматологов. При появлении признаков трансформации предракового дерматоза в плоскоклеточный рак дерматолог должен направить больного к онкологу, который будет решать вопрос о выборе тактики лечения. Базальноклеточный рак кожи на ранней стадии (I, II) может лечить врач-дерматолог, больные с III и IV стадией должны направляться к онкологу. В профилактике рака кожи важная роль принадлежит пропаганде среди населения знаний о клинических проявлениях патологии с тем, чтобы больные обращались к врачу в максимально ранние сроки. Необходимо настойчиво предупреждать население об опасных последствиях инсоляции (особенно это касается блондинов со светлой кожей). Большое значение в профилактике рака кожи имеет также соблюдение техники безопасности на производстве, где имеются канцерогенные вещества. Лица, занятые на таких производствах, должны подвергаться систематическим профилактическим медицинским осмотрам.

Защита от солнца – это лучший способ предотвратить развитие рака кожи: с помощью одежды, посредством солнцезащитных кремов, избегая воздействия полуденного солнца.

Хотя роль солнечного света в возникновении злокачественных новообразований кожи общеизвестна, боязнь подвергнуться солнечному облучению не должна приобретать навязчивый характер.

 

Врач онколог Костина А.П.

Согласно информации, поступившей из Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору, при проведении контроля качества выявлено несоответствие установленным требованиям качества лекарственных препаратов:
21.08.2017 Россельхознадзор
Исследователи определили семь главных причин возникновения рака. Риск появления злокачественных новообразований вырастает при определённом сочетании генетики, окружающей среды и образа жизни.
21.08.2017 ГБУЗ МООД
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения с прискорбием сообщает о трагической гибели советника Министра здравоохранения Российской Федерации Игоря Львовича Ланского.
20.08.2017 Росздравнадзор
Магаданский областной санаторий «Талая» будет представлен на Восточном экономическом форуме как один из инвестиционных проектов Колымы. - Kolyma.RuДля подготовки презентации учреждения министерству здравоохранения и демографической политики региона из Резервного фонда Правительства Магаданской области будет выделено чуть меньше полумиллиона рублей.
20.08.2017 Kolyma.Ru
Людмила Позаркова
18.08.2017 Vesti-Magadan.Ru
Акция «День микрорайона: Мой дом. Мой двор. Мой город Магадан» - Министерство труда и социальной политики18 августа 2017 года ГБУ СОН «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов» и ГКУ «Магаданский социальный центр» приняли участие в акции «День микрорайона: Мой дом.
18.08.2017 Министерство труда и социальной политики
Несколько показательных операций по замене коленного сустава провел в центральном лечебном учреждении Колымы специалист из Санкт-Петербурга кандидат медицинских наук,
18.08.2017 Министерство здравоохранения
Вчера сквере микрорайона «Третий» г. Магадана прошла городская акция «Дни микрорайонов: Мой дом.
18.08.2017 Министерство здравоохранения
Согласно информации, поступившей из Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору, при проведении контроля качества выявлено несоответствие установленным требованиям качества лекарственных препаратов:
21.08.2017 Россельхознадзор
Исследователи определили семь главных причин возникновения рака. Риск появления злокачественных новообразований вырастает при определённом сочетании генетики, окружающей среды и образа жизни.
21.08.2017 ГБУЗ МООД
Магаданский областной санаторий «Талая» будет представлен на Восточном экономическом форуме как один из инвестиционных проектов Колымы. - Kolyma.RuДля подготовки презентации учреждения министерству здравоохранения и демографической политики региона из Резервного фонда Правительства Магаданской области будет выделено чуть меньше полумиллиона рублей.
20.08.2017 Kolyma.Ru
За махинации с зарплатами главбух страховой компании получила 4 года в Магадане - MagadanMedia.RuЖительница Самары начисляла зарплату уволенным сотрудникам и получала деньги за них 21 августа, MagadanMedia.
21.08.2017 MagadanMedia.Ru
Подозреваемому в двойном убийстве в Сеймчане грозит пожизненное заключение - MagadanMedia.Ru32-летний мужчина избил двух пожилых собутыльников, от полученных травм оба скончались на месте 21 августа, MagadanMedia.
21.08.2017 MagadanMedia.Ru
Отжав окно, "отжал" телевизор и музыкальный центр магаданец в одном из домов на Дукче - MagadanMedia.RuДо 5 лет лишения свободы грозит горожанину 21 августа, MagadanMedia. Ранее судимый 39-летний магаданец, отжав окно в одном из домов на Дукчинском шоссе, похитил телевизор и музыкальный центр.
21.08.2017 MagadanMedia.Ru
Полиция просит помочь
Оперативники Отдела МВД России по г. Магадану разыскивают без вести пропавшего Голубова Геннадия Ивановича.
Вечерний Магадан
Полиция просит помочь! - Вечерний Магадан
Полиция просит помочь!
Оперативники Отделения МВД России по Ольскому району разыскивают без вести пропавшую Осипову Любовь Николаевну.
Вечерний Магадан
Едем на «Ангинский хоровод»! - Газета Магаданская правдаВ сентябре мастера прикладного искусства нашего региона отправятся на Международный этнокультурный фестиваль «Ангинский хоровод», посвященный 220-летию со дня рождения святителя Иннокентия.
21.08.2017 Газета Магаданская правда
Бригада изобразительного искусства была создана на Колыме 73 года назад - MagadanMedia.RuКультурную работу Дальстроя планировалось сохранить на века 21 августа, MagadanMedia.
21.08.2017 MagadanMedia.Ru
«Игорь, здравствуй!» – окликнул меня знакомый голос с мягким южнорусским «г».
21.08.2017 Министерство культуры
Теплое пламя «Куваевского костра» - Газета Магаданская правда
Теплое пламя «Куваевского костра»
В субботу в сквере «Морском» колымской столицы поклонники северной литературы собрались на фестиваль Олега Куваева — магаданского писателя,
Газета Магаданская правда
Меняемся с Хабаровском театрами - Газета Магаданская правда
Меняемся с Хабаровском театрами
Александра Солдатова в роли Джил («Эти свободные бабочки»). После большого перерыва областной музыкальный и драматический театр выезжает на гастроли в столицу ДФО.
Газета Магаданская правда
Согреет Куваевский костер - Газета Магаданская правда
Согреет Куваевский костер
12 августа в сквере «Морской» в колымской столице пройдет фестиваль, названный в память о  геологе-писателе Олеге Куваеве «Куваевский костер».
Газета Магаданская правда
Два «серебра» и «бронза» – таковы результаты летающих лыжников Магадана на Всероссийских соревнованиях - Мэрия города МагаданТрадиционные летние «Кавголовские игры» в прыжках на лыжах с трамплина прошли под Санкт-Петербургом Независимо от времени года спортивный сезон у лыжников-профессионалов длится круглый год.
21.08.2017 Мэрия города Магадан
Более 1,3 тысячи магаданских детей отдохнули с июня по август в загородных, пришкольных лагерях и вне региона - Мэрия города МагаданИтоги летней оздоровительной кампании подвели в областном центре Об итогах летней оздоровительной кампании рассказали в комитете по физической культуре, спорту и туризму мэрии Магадана.
21.08.2017 Мэрия города Магадан
В Магадане начался набор детей на отделения детско-юношеских спортивных школ - Kolyma.RuКомитет по физической культуре, спорту и туризму мэрии города Магадана объявляет набор детей на отделения детско-юношеских спортивных школ: Детско-юношеская спортивная школа № 1 Адрес: ул.
21.08.2017 Kolyma.Ru
Млад и стар, выходи на старт! - Газета Магаданская правда
Млад и стар, выходи на старт!
Департамент физической культуры и спорта Магаданской области и комитет по физической культуре, спорту и туризму мэрии г. Магадана приглашают всех желающих принять участие в праздновании.
Газета Магаданская правда
Работаем по графику
Глава региона Владимир Печеный провел выездное совещание по ремонту трассы Солнечный — Ола.
Газета Магаданская правда
Благодарственные письма Магаданской областной Думы получили сотрудники аэропорта «Сеймчан» - Магаданская областная ДумаСразу два праздника в минувшие выходные отметили жители поселка Сеймчан – 86-летие со дня образования Среднеканского района, ныне городского округа, и 75-летие аэропорта «Сеймчан», знакового для Колымы предприятия.
21.08.2017 Магаданская областная Дума
Благоустраивать территорию плавательного бассейна в поселке Омсукчан завершат этим летом, - зампред облдумы - Магаданская областная ДумаЗаместитель председателя Магаданской областной Думы Игорь Донцов оценил ход строительных работ на новом объекте в Омсукчане – плавательном бассейне.
21.08.2017 Магаданская областная Дума
Двор детского сада № 61 в Магадане заасфальтировало ГЭЛУД - Мэрия города МагаданБлагодарность за проделанную работу администрация учреждения направила в адрес мэра города Юрия Гришана Дворовую территорию детского сада комбинированного вида № 61 заасфальтировали.
21.08.2017 Мэрия города Магадан
Губернатор поздравил ольчан с днем поселка - Администрация Магаданской областиТриста один год исполнился поселку Ола. Это одно из старейших поселений Колымы.
21.08.2017 Администрация Магаданской области
Магаданских автомобилистов проверят на трезвость - MagadanMedia.RuАвтоинспекторы проведут профилактическое мероприятие "Бахус" 21 августа, MagadanMedia.
21.08.2017 MagadanMedia.Ru